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漳州公立医院综合改革全面铺开院长实行聘任制和年薪制

发布时间:2020-07-20 16:00:56 阅读: 来源:刚性防水厂家

漳州新闻网讯(记者 苏雄锋)近日,《漳州市公立医院综合改革实施方案》正式出台,标志着我市公立医院改革正式启动。我市将努力实现“零加成、三降低、三提高”(实行药品、耗材零差率;降低药占比,降低甲、乙类大型设备检查费,降低门诊次均费用;提高医疗服务质量,提高医务人员待遇,提高群众满意度)的总体目标,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续性的公立医院运行新机制。

管理体制:成立公立医院管委会建立院长聘任制和年薪制

管理体制建设是医改的主要内容。方案明确,我市成立由政府领导担任主任的市、县级公立医院管理委员会(以下简称“管委会”),作为公立医院综合改革工作的领导和管理机构,负责公立医院的发展规划、资产、财务、人事、薪酬、绩效、管理目标、政策投入等方面的重大事项实行决策和监督,组织协调推进公立医院管理体制和运行机制改革。

令人关注的是,漳州还将建立院长年薪制,建立院长聘任制、任期制和任期目标第三方考核机制,将考核结果与院长聘任、奖惩和医院财政补助、医院总体工资水平等挂钩,推进院长职业化、专业化。建立院长年薪制,院长年薪薪酬由同级财政部门负担,由基础工资和绩效工资组成,绩效工资根据绩效考评结果发放。建立院长负责制。医院领导班子实行院长组阁制,副院长由院长提名,经管委会同意并按干部管理权限报批后,由同级政府聘任。

药品改革:设立一个中心,统一负责全市公立医疗机构药品采购和结算

降低药品费用是解决群众“看病贵”的根本途径之一。根据方案,我市将实施药品耗材零差率。破除以药养医,公立医院取消药品、耗材加成减少的合理收入通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入,以及医院加强成本控制管理、节约运行成本等多方共担,具体医疗服务价格调整补偿分别为85%(市级药品)、100%(市级耗材)和82%(县级药品、耗材),财政补偿分别为10%(市级药品)和15%(县级药品、耗材),医院精细化管理分担分别为5%(市级药品)和3%(县级药品、耗材)。

最核心的是,我市还探索药品采购模式,探索设立一个中心,统一负责全市公立医疗机构药品采购和结算工作。县级以上公立医院根据临床用药需求提出采购计划,经中心审核汇总后,由配送企业向医院配送药品。中心根据医院验收单据,在30个工作日内与配送企业结算货款,切断医院与药品供应商之间的资金往来。

人事薪酬:严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩

在优化人事编制管理上,医院人员编制将由审批制改为备案制,在机构编制部门按标准核定编制限额内,由医院自主用编,人员招聘方案经市人社部门核准后,由医院或其主管部门组织实施。同时,制定体现医务人员技术劳务价值的薪酬制度,适当放宽公立医院绩效工资总额控制,逐步提高医务人员薪酬水平并明显高于本地区社会平均工资。完善医院内部绩效考核机制,医院医疗收入(不含药品、耗材、检查等)基本用于人员经费开支,奖金发放向临床一线、关键岗位、业务骨干及做出突出贡献的人员倾斜。严禁给医务人员设定创收指标,严禁将医务人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。允许公立医院医生通过医师多点执业获得合规报酬,县级以上公立医院完成住院医师规范化培训并取得合格证书或从事临床工作累计5年以上的医生,均有资格申请多点执业。执业医师经所在医疗机构批准和所在地卫计部门注册,可选择2-3个市内基层医疗机构和非公立医疗机构进行多点执业。

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